Planejamento cirúrgico-protético na confecção de prótese total imediata: relato de caso clínico / Surgical-prosthetic planning in the immediate denture prosthesis placement: a clinical report

A prótese total imediata é um aparelho provisório construído previamente as extrações dos dentes remanescentes, com a finalidade de auxiliar na cicatrização e favorecer o conforto no pós-operatório, devolvendo função, estética e fonética imediatamente após as exodontias. Desta forma, esse relato de caso clínico tem por objetivo apresentar o planejamento cirúrgico-protético da reabilitação oral por meio de uma prótese total imediata maxilar, bem como os resultados obtidos com essa modalidade de tratamento. Paciente gênero masculino, 77 anos de idade, foi submetido a múltiplas extrações dentárias, seguindo da instalação de uma prótese total imediata superior e uma prótese total convencional provisória inferior. Ambas as próteses foram confeccionadas antes da remoção cirúrgica dos elementos dentários remanescentes e inseridas imediatamente após a cirurgia. Assim, através dessa modalidade de tratamento reabilitador, proporcionamos ao paciente autoestima, conforto, estética e função, imediatamente após as extrações dentárias, diminuindo o tempo entre a exodontia completa e a confecção de uma prótese total convencional(AU)

Immediate denture prosthesis is a temporary rehabilitating that is fabricated before all the remaining teeth have been removed, with the purpose of assisting in healing and favoring patient comfort in the postoperative period, returning function, aesthetic and phonetics immediately after the exodontia. Thus, this clinical case report aims to present the surgical-prosthetic planning of the oral rehabilitation through an immediate total maxillary prosthesis, as well as the results obtained with this treatment modality. A 77 years old male patient underwent multiple upper dental extractions, followed by the installation of an immediate superior total prosthesis and lower provisional total conventional prosthesis. Both dentures were made before surgical removal of the remaining dental elements and inserted immediately following the surgery. Like this, through this modality of rehabilitation treatment, we provide the patient with self-esteem, comfort, esthetics and function, immediately after the teeth extractions, reducing the time between the complete extraction and the construction of the conventional denture prosthesis(AU)

Prótese total imediata ­ do planejamento à instalação / Complete immediate denture ­ planning and performing

A confecção de uma Prótese Total Imediata é um procedimento complexo para os profissionais e estressante para o paciente. O presente artigo descreve a sequência clínica do planejamento à realização deste procedimento, com segurança e previsibilidade.

The fabrication of an Immediate Complete Denture is a complex procedure for the practitioners involved and a stressing situation for the patient. This article describes the clinical sequence for planning and performing this procedure with safety and predictability.

Clinical evaluation of immediate complete denture with base reconstruction / 实用口腔医学杂志

23 cases were treated with immediate full denture.The second base-remodeling or re-prosthodontic treatment was given 3 months later based on the oral condition.Masticatory efficiency (ME)was measured at each stage.About 30% patients participated in the second base-remodeling procedure with ME of 52.63%.

Overdentures implantorretidas em carga imediata: experiência de um projeto de extensão / Implant-retained overdenture withimmediate loading: the experience of an extension program project

O objetivo desse estudo é relatar a experiência e os resultados de um projeto de extensão universitária que se propõe a reabilitar pacientes de baixa renda, com dentição seriamente comprometida, utilizando-se próteses totais imediatas (PTI) para a arcada superior e overdentures retidas por dois implantes em carga imediata, para a arcada inferior. Métodos: quarenta e dois pacientes foram selecionados para o estudo. Em três casos, não se alcançou travamento primário compatível com o procedimento de carga imediata sobre implantes. Nesses pacientes, as próteses foram capturadas de forma convencional, após o período de osseointegração. Trinta e nove pacientes receberam overdentures em carga imediata. Três deles sofreram perda precoce de um dos implantes, todos ainda no primeiro mês após o procedimento. Os implantes perdidos foram, posteriormente, substituídos e recapturados após três meses. Trinta e seis pacientes completaram o período de osseointegração sem apresentar perdas. Os pacientes passaram, então, a ser avaliados periodicamente, sendo que os casos mais antigos chegaram a 36 meses de acompanhamento e, os mais recentes, incluídos nesse estudo, a 6 meses de controle. Resultados: até o momento das últimas avaliações, não foi observada nenhuma perda adicional de implantes. A taxa de sobrevivência observada foi de 96,15%, isso é, 3 implantes perdidos em 78 imediatamente carregados. Conclusão: o projeto tem alcançado resultados estéticos e funcionais altamente satisfatórios, proporcionando uma melhora acentuada na qualidade de vida da população assistida...

The aim of this study is to report the experience and results of a university extension program project which proposes to rehabilitate low-income patients with severely compromised dentition, using immediate complete dentures (ICD) for the upper arch and overdenture supported by two immediatly loaded implants on the lower jaw. Methods: Forty-two patients were selected for the study. In three cases,primary locking was not consistent with the procedure of implant immediate loading. In these patients, theprostheses were captured in a conventional manner after osseointegration. A total of 39 patients received overdenture with immediate loading. Three of them suffered early loss of one of the implants, all in thefirst month after the procedure. Implants that had been lost were recaptured and replaced three monthslater. A total of 36 patients completed the period of osseointegration without any implant loss. Patientswere periodically evaluated. The oldest cases reached 36 months of follow-up, whereas the newest one was6 months under control. Results: By the time of the latest reviews, no further loss of implants was observed.The survival rate was 96.15%, i.e., only 3 out of 78 implants were lost after immediate loading. Conclusion:The project is highly satisfactory in terms of esthetic and functional results. Additionally, it provides significantimprovements in quality of life of the assisted population...

Análise crítica dos estudos clínicos de carga imediata em prótese total superior implantossuportada / Critical analysis of studies of immediately loaded implants supporting fixed prostheses in the edentulous maxilla

A reabilitação oral de pacientes edentados totais inferiores através de implantes com carga imediata tem se tornado um procedimento seguro e de alta previsibilidade. Entretanto, a reabilitação de maxilas edêntulas continua sendo um dos procedimentos mais complexos da Implantodontia. O objetivo deste trabalho foi analisar a efetividade de implantes utilizados em reabilitação total superior submetida à carga imediata. Foram selecionados estudos clínicos de indivíduos que se submeteram a uma reabilitação total superior implanto-suportada com carga imediata. Os estudos foram analisados a partir de itens estabelecidos e, posteriormente, os dados obtidos foram transcritos para uma tabela que serviu de base para a análise dos resultados. A taxa de sucesso dos implantes foi medida segundo o tempo de acompanhamento do estudo e segundo o número de implantes por individuo. Segundo o tempo de acompanhamento, a taxa de sucesso foi de 98,5% quando acompanhados até dois anos e 96,5% quando acompanhados por um período de três a sete anos. Quanto ao número de implantes por individuo, a taxa de sucesso foi de 97,4% quando utilizados quatro implantes, 98,15% quando utilizados de cinco a sete implantes e 98,8% quando utilizados de oito a 12 implantes. Portanto, conclui-se que a taxa de sucesso dos implantes utilizados em protocolos totais superiores com carga imediata aumentou proporcionalmente ao número de implantes utilizados e diminuiu quanto maior for o tempo de acompanhamento do estudo.

The oral rehabilitation of total edentulous mandibular patients through immediate-loaded implants has become a safe procedure with a high predictability. However, the rehabilitation of edentulous maxilla is still one of the most complex procedures of dentistry. The objective of this study was to analyze the effectiveness of immediately loaded implants supporting fixed prostheses in the edentulous maxilla. The scientific articles had been analyzed through established item and later the screened data had been analyzed. The rate of success of the implants was measured according to time of follow- up of the study and according to the number of implants per individual. According to time follow-up, there was a success rate of 98.5% when followed for two years and 96.5% when followed for three to seven years. According to the number of implants per individual, the success rate was 97.4% when four implants were used, 98.15% when five to seven implants were used and 98.8% when eight to 12 implants were used. Therefore, it is concluded that the rate of success of implants used in total upper fixed protocols with immediate loading increases along with the number of implants used and decreases with the number of follow-up time intervals.